А.С.: Здравствуйте, Артур! Мы с Вами знакомы и совместно работаем уже больше года. Еще год назад после успешного удаления сосудистых звездочек мы запланировали операцию на вены и вот, наконец , нашли на неё время! Давайте расскажем читателям об этом. Какой вид операции был у меня, какие вены были удалены?
А.Б.: Выполнена эндовенозная лазерная аблация (ЭВЛА) большой подкожной вены (БПВ), микрофлебэктомия притоков и перевязка несостоятельной перфорантной вены. Говоря простым языком, ствол вышедшей из строя крупной подкожной вены закрыт с помощью лазерного излучения, притоки удалены из микродоступов, а также пересечена чрезмерно расширенная вена, которая соединяет глубокие и подкожные вены.
А.С.: Как избежать того, чтобы вена не вылезла опять?
А.Б.: Главное правило - не провоцировать! У человека с варикозом венозная стенка априори слабая, это обусловлено генетическим кодом. Поэтому если проверять ее на прочность, результат будет всегда один - появляются варикозно измененные вены. Отсюда все рекомендации по изменению образа жизни, режиму и т.д.

А.С.: Здравствуйте, Артур! Мы с Вами знакомы и совместно работаем уже больше года. Еще год назад после успешного удаления сосудистых звездочек мы запланировали операцию на вены и вот, наконец , нашли на неё время! Давайте расскажем читателям об этом. Какой вид операции был у меня, какие вены были удалены?
А.Б.: Выполнена эндовенозная лазерная аблация (ЭВЛА) большой подкожной вены (БПВ), микрофлебэктомия притоков и перевязка несостоятельной перфорантной вены. Говоря простым языком, ствол вышедшей из строя крупной подкожной вены закрыт с помощью лазерного излучения, притоки удалены из микродоступов, а также пересечена чрезмерно расширенная вена, которая соединяет глубокие и подкожные вены.
А.С.: Как избежать того, чтобы вена не вылезла опять?
А.Б.: Главное правило - не провоцировать! У человека с варикозом венозная стенка априори слабая, это обусловлено генетическим кодом. Поэтому если проверять ее на прочность, результат будет всегда один - появляются варикозно измененные вены. Отсюда все рекомендации по изменению образа жизни, режиму и т.д.
А.С.: Какие возможны тренировки и упражнения после операции и через какое время?
А.Б.: После операции спорт откладывается на 1-2 месяца, потом занятия можно возобновить. Предпочтение динамическим видам спорта.
А.С.: Есть ли смысл делать эту операцию до беременности? И, насколько я знаю, во время беременности и грудного вскармливания её делать нельзя?
А.Б.: Конечно, есть. Я бы даже сказал, если планируется беременность и уже установлен диагноз «варикоз», то операцию нужно выполнить до беременности. Так можно обезопасить себя и своего ребенка от многих неприятностей.

А.С.: После операции теперь постоянно надо носить компрессионное белье? В каких случаях, куда и когда?
А.Б.: Обычно компрессионное белье нужно носить в течение 1-2 месяцев после операции, после - только в дни нагрузок; постоянное ношение не требуется.
Если объем операции включает в себя только ЭВЛА (эндовенозная лазерная абляция – прим. ред.), а притоки не удаляются одномоментно, то в некоторых случаях допустимо вовсе не носить трикотаж.
А.С.: Можно ли качать ноги при варикозе? Через сколько можно их качать после операции? Если да, то каких упражнений лучше избегать, а какие –включить в программу тренировок?
А.Б.: При варикозе можно заниматься спортом, только нужно избегать статических нагрузок. Надо следить, чтобы во время тренировки работали икроножные мышцы.
Рекомендованные нагрузки - пешие прогулки, плавание, аква-аэробика, эллиптический тренажер, танцы и другие виды нагрузки, предполагающие двигательную активность. После операции можно вернуться к спорту через 1-2 месяца.
А.С.: Многих людей интересует такой вопрос: звёздочки на ногах и вены - это разные вещи? Не могут ли звёздочки вылезти, как вены? И каким методам борьбы со звездочками Вы отдаете предпочтение?
А.Б.: Это разные вещи. Сосудистые звездочки - это аномально расширенные мельчайшие сосуды. Они представляют собой косметическую проблему. Звездочки я убираю, используя неодимовый лазер.
Конечно, звездочка никогда не сможет перерасти в варикозно-измененную вену. Но звездочки зачастую являются первыми признаками хронических заболеваний вен; они могут сопровождаться типичной симптоматикой - тянущие боли, ощущение тяжести в ногах, быстро наступающая усталость, отеки, боли, судороги. Я всегда рекомендую пациентам с сосудистыми звездочками найти время и показаться флебологу, особенно если есть наследственная предрасположенность или типичные жалобы. Консультация не займет много времени, но зато появится возможность своевременно установить диагноз и помочь, используя минимально травматичные методы лечения.
А.С.: Есть какие-то меры, которые могут вылечить варикоз и полностью прекратить его развитие?
А.Б.: К сожалению, полностью вылечить варикоз и остановить его развитие невозможно. Это связано с особенностями заболевания. Но надо понимать, что сегодня, используя современные методы лечения, можно быстро, легко, без наркоза и швов навести порядок на ноге. Причем это можно выполнять на протяжении жизни неоднократно. Это очень важно - дело в том, что женщина постоянно испытывает на себе действие различных факторов риска - беременности, контрацептивы, высокие каблуки и т.д. Учитывая, что пациент сразу после операции может ходить, а к работе можно приступить на следующий день или через день, то повторные обращения к флебологу не представляют для пациента какую-либо сложную проблему. Это можно сравнить с посещением стоматолога или парикмахера.
А.С.: Спасибо Вам, Артур! До знакомства с Вами я тоже думала, что варикоз- это приговор, и что операции на венах сильно выбивают из ритма, опасны и болезненны. Но теперь я знаю, что все гораздо проще и легче. Ещё один миф был развеян!